Cystites et exercices

Vous avez des cystites à répétition, essayez les exercices !

La cystite, sensation de brûlure, besoin d’aller souvent aux toilettes, douleur dans le bas ventre, sang dans les urines ?

La kinésithérapie urogynécologique est une partie de la solution : des exercices pour le périnée. Le périnée, c’est quoi ? C’est votre plancher pelvien qui s’étend du coccyx au pubis en formant un hamac.

Il a le rôle de soutenir le petit bassin : la vessie, le rectum, l’utérus, mais PAS QUE, il joue un très grand rôle de soutien pour tous les autres organes ainsi que les muscles. Il a donc toute son importance à être travaillé pour éviter les cystites qui nous empoisonnent la vie !

L'Hypopressif

L’Hypopressif est conseillé pour les femmes après un accouchement et prévient les problèmes liés au plancher pelvien (cystites, incontinence urinaire, etc...).

Il travaille les abdominaux pour stabiliser la dynamique de notre plancher pelvien, même les sportifs de haut niveau le font, pourquoi pas vous ?

On le réalise coucher sur le dos, genoux fléchis écartés à la même hauteur que notre bassin. Les bras et la tête sont posés sur le sol. Maintenant, on inspire par le nez et on expire par la bouche en rentrant le ventre et on maintient pendant 8 à 10 secondes. On répète 3-4 fois l’exercice.

Le Pilates

Cette méthode datant de la 1ère guerre mondiale revient à la mode depuis quelques années. La Méthode Pilates consiste à créer un enchaînement d’exercices ou de mouvements pour renforcer les muscles de tout notre corps y compris notre périnée. On peut y ajouter du petit matériel pour augmenter la difficulté (ballons, pilates ring, foam roller).

L’exercice est le Shoulder Bridge, sûrement le plus connu, que même votre kinésithérapeute vous le propose pour les bienfaits du dos. Mais on ne le propose pas quand il y a une hernie discale. On travaille les fesses, les cuisses, les abdominaux et notre fameux périnée !

Position : allongée sur le dos, tête / bassin / colonne vertébrale en position neutre (image d’un bol où ne renverse pas l’eau). Genoux fléchis largeur du bassin, bras le long du corps paumes de main vers le bas. On expire et le bassin bascule vers le sol comme pour plaquer les lombaires et on décolle le bassin en enroulant la colonne vertébrale tout en contractant notre périnée. On inspire tout en gardant la contraction. On expire à nouveau tout en déroulant la colonne vertébrale pour poser le coccyx en dernier. Répétition :5-10 fois l’exercice

Attention : Pas mettre de coussin sur la tête, garder les bras relâchés.

Astuce : Pour plus d’efficacité, on contracte le périnée d’arrière en avant car les fibres profondes sont localisées plus en arrière. L’image que l’on peut se faire, c’est essayer de fermer un pantalon trop étroit ou encore se retenir d’aller aux toilettes.

Alternative pour ceux qui ont une hernie discale :

L’Hundred, cet exercice travaille essentiellement les muscles de la hanche, abdominaux : Position : Allongée sur le dos, tête / bassin / colonne vertébrale en position neutre (image d’un bol où ne renverse pas l’eau). Genoux fléchis largeur du bassin, bras le long du corps paumes de main vers le bas On expire et on amène une jambe après l’autre en chaise renversée (Hanches et genoux à 90°). On inspire, on décolle légèrement les bras. Ensuite en expirant et en inspirant, on réalise des battements tout en gardant une bonne contraction sur notre périnée Répétition 5-10 cycles respiratoires Attention : Pas mettre de coussin sur la tête, si on a mal au dos, on arrête l’exercice et on ne travaille qu’une jambe à la fois. Notre périnée n’est pas assez tonique pour le moment.

Le Biofeedback

Le kinésithérapeute, comme tout professionnel de santé peut réaliser un bilan qui va vous permettre déjà d'apprendre à vous connaître, car tout le monde est différent. Il peut donner des conseils peut-être déjà énoncés tels que : S’hydrater suffisamment, Éviter de porter des sous-vêtements synthétiques,
Utilisant du lubrifiant neutre pour les rapports, Uriner suffisamment dans la journée et pendant la nuit (1 à 2 fois est considéré comme normale), Éviter ce qui est irritant (Tabac, alcool, thé, café), Utiliser une bouillotte avec des noyaux de cerises si des douleurs sont présentes, Boire du jus d’airelle, cranberry ou des bourgeons de cassis pour avoir une action anti-inflammatoire et drainante, Éviter la constipation (boire un peu de jus de citron avec de l’eau le matin et masser dans le sens des aiguilles d’une montre)

Quand ce bilan est réalisé, on fait un bilan urogynécologique qui a pour but d’examiner le périnée est voir sa contraction. Il faut savoir qu’il est testé au niveau du centre tendineux du périnée à l’extérieur. Il donne déjà une information, car le périnée forme un 8 car il travaille en synergie avec le vagin et l’anus. Pour cela, il est conseillé de ne pas pousser lorsque l’on va à selle car il peut casser ce couple et provoquer une cystite et à long terme une incontinence urinaire. Ensuite, le bilan interne est fait et est testé en 3 parties car ligaments peuvent-être étirés plus d’un côté ou l’autre, en raison d’une grossesse, prolapsus par exemple.

Si le périnée est tonique, nous pouvons déjà travailler dans des exercices hypopressifs, pilates pour la femme ou l’homme, bien entendu cela touche les 2 sexes ! Si le périnée n'est en revanche pas tonique, le kinésithérapeute peut utiliser une machine avec une sonde urinaire et travailler en Biofeedback.

Le biofeedback est une méthode qui consiste à apprendre ou à contrôler avec des contractions involontaires notre corps qui normalement sont inconscientes.

Le but étant de faire prendre conscience au patient la capacité de contracter les muscles de notre corps, ici le périnée. Au fur et à mesure que le patient prend conscience de cette contraction, on peut commencer des exercices des contractions volontaires pour voir si cela est acquis.

Il existe même du matériel, comme perifit ou Kegel que l’on peut acheter et travailler soi-même à la maison.