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Comprendre la cystite : une infection urinaire

La cystite est une infection de la vessie. Elle est causée dans 95% des cas par escherichia coli. Cette bactérie a vu son taux de résistance croître au cours de la dernière décennie compte tenu de la forte utilisation des antibiotiques.

4 min de lecture

Femme avec une Cystite infection urinaire

La cystite est une infection de la vessie généralement causée par une bactérie. Le plus souvent, la bactérie responsable de cette infection est Escherichia coli. Vous, comme de nombreuses femmes dans le monde, en souffrez.

CSB-Klinik vous propose une explication de cette infection urinaire afin de reconnaître les cystites, de connaître les différents traitements, ainsi que les bonnes pratiques pour les éviter.

Les symptômes de l’infection urinaire sont généralement des désagréments lorsque vous urinez, tels que des brûlures. Ces symptômes peuvent également se traduire par une gêne dans le bas ventre, des maux de ventre en dessous du nombril par exemple. Une envie fréquente d’uriner est également un symptôme de la cystite, avec des réveils plusieurs fois par nuit pour aller uriner. Parfois, vous pouvez retrouver la présence de sang dans vos urines. Rassurez-vous, cette présence ne signifie pas forcément que votre infection est grave. Néanmoins, nous vous invitons à consulter un médecin le plus rapidement possible.

Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, le test urinaire est un excellent moyen pour identifier votre cystite. Il existe des auto-tests, à l’instar des auto-tests anti-géniques de la COVID-19, néanmoins ces auto-tests nécessitent une certaine interprétation.

Comment traite-t-on une cystite ?

Il existe différentes sortes de cystites notamment : les cystites aiguës, les cystites chroniques (récidivantes), ou encore les cystites interstitielles. Elles nécessitent toutes une consultation médicale et chaque cystite a son traitement spécifique.

La cystite est dite “Simple” lorsque vous ne présentez pas de risques de complications. La cystite est qualifiée de “Cystite à risque de complications” lorsqu’elles surviennent chez des patientes présentant au moins un facteur de risque pouvant engendrer des infections plus sérieuses. Ces cystites à risque de complications nécessitent une attention particulière et un traitement plus élaboré.

La cystite aiguë ponctuelle nécessite une consultation chez un médecin qui soignera votre infection urinaire par un traitement antibiotique. Ce traitement antibiotique est d’une durée de cinq jours maximum selon l’antibiotique utilisé.

La cystite chronique ou récidivante se caractérise lorsque vous présentez au moins deux épisodes de cystites sur une période de 6 mois ou bien au moins trois épisodes sur une période de 12 mois. Elle nécessite alors un suivi médical régulier.

La cystite interstitielle (irritable) se caractérise par une douleur au niveau du bas ventre (en dessous du nombril). Elle n’est pas caractérisée par une infection bactérienne, mais par une irritation des parois vésicales qui provoque des symptômes tels qu’une envie fréquente d’uriner, une douleur dans le bas ventre, des brûlures mictionnelles (sensation de brûlures lorsque vous urinez). Lorsque la cystite interstitielle est présente depuis plus de 6 mois, elle nécessite une prise en charge médicale adaptée : il est indispensable d’assurer un suivi effectué par un médecin et un kinésithérapeute. Ce dernier vous accompagnera pour la rééducation pelvienne souvent nécessaire pour ce type de cystite.

Quelles sont les causes de la cystite ?

Contracter et souffrir d’une cystite n’est pas une fatalité, il y a de nombreux facteurs favorisant son apparition.

Parmi les facteurs favorisant cette pathologie, nous trouvons les rapports sexuels, l’équilibre de la flore vaginale, la génétique ou encore l’apparition précoce de la première cystite :

Une fréquence aiguë des rapports sexuels rapprochés est un risque augmenté de cette infection urinaire chez les patientes souffrant de cystites chroniques. Ainsi chez ces patientes sensibles, plus les rapports sont rapprochés plus le risque de présenter des désagréments augmente.

L’équilibre de la flore vaginale joue un rôle essentiel pour éviter la cystite. De nombreux éléments comme l’utilisation des spermicides, l’utilisation des contraceptifs oraux tels que la pilule ou encore les menstruations sont des éléments qui perturbent la flore vaginale.

La cystite, un facteur familial : si certains membre de votre famille (sœurs , mère, tantes) ont été sujettes à des cystites durant leur jeune âge, alors vous encourez davantage de risques de contracter cette infection..

De plus, si vous avez contracté votre première cystite, avant l’âge de 15 ans, il se pourrait que votre vessie ait été fragilisée : vous serez donc plus exposée aux cystites. Dès lors, il est important d’évaluer l’irritabilité de votre vessie (la vessie hypersensible ou irritable).

Comment prévenir et éviter cette infection urinaire ?

Il existe différentes astuces pour éviter la cystite : observer les bonnes pratiques d’hygiène quotidienne, s’hydrater suffisamment, respecter les bonnes pratiques liées à la sexualité et à la prise de contraceptifs.

L’astuce qui est malheureusement vite oubliée pour prévenir la cystite, est d’éviter de porter des vêtements serrés car ils ne permettent pas une bonne aération des parties intimes. En effet, une aération adéquate des parties intimes limite la prolifération des bactéries responsables de la cystite.

Pour combattre la cystite, rien de mieux que de boire suffisamment. Une bonne hydratation, à savoir une consommation quotidienne d’environ 1l à 1.5l d’eau par jour, est recommandée pour maintenir une miction* abondante qui va favoriser l’élimination des microbes.

Les rapports sexuels jouent également un rôle important dans l’apparition d’une cystite: après chaque rapport sexuel, mais aussi après chaque passage aux toilettes, une autre astuce à ne pas manquer est de bien s’essuyer. En effet, lorsque l’on s’essuie, il faut le faire dans le bon sens : il est essentiel de se nettoyer de l’avant vers l’arrière pour limiter le rapatriement des bactéries de la zone anale vers le vagin. Ces astuces sont considérées comme des mesures d’hygiène indispensables pour lutter contre la cystite.

Une autre astuce pour celles qui contractent régulièrement des cystites est d’éviter d’utiliser les spermicides. Cette sorte de contraceptifs participe à déséquilibrer la flore vaginale et favorisent ainsi l’infection de la vessie.

Sources et références
  1. G. Naber, A. J. Schaeffer, C. Heyns, T. Matsumoto, and B. E. Bjerklund-Johansen, Urogenital infections. 2010
  2. Dr Camara-Sampil.b, L’infection urinaire récidivante chez la femme jeune, nov 2018
  3. G. Bonkat (Chair), R. Bartoletti, F. Bruyère, T. Cai, S.E. Geerlings, B. Köves, S. Schubert, F. Wagenlehner. EAU GUIDELINES ON UROLOGICAL INFECTIONS (Limited text update March 2022)
  4. Turgay Akgül,Tolga Karakan, The role of probiotics in women with recurrent urinary tract infections, Published online 2018 Sep 1
  5. G. Bonkat (Chair), R. Bartoletti, F. Bruyère, T. Cai, S.E. Geerlings, B. Köves, S. Schubert, A. Pilatz, R. Veeratterapillay, F. Wagenlehner Guidelines Associates: W. Devlies, J. Horváth, G. Mantica, T. Mezei, B. Pradere, Guidelines Office: E.J. Smith, EAU Guidelines on Urological Infections, European Association of Urology 2022

Lire aussiCystite, recommandations et traitements médicaux

Cet article est informatif et ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé.

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