IVG médicamenteuse, qu’est-ce que la pilule contragestive ?
Désormais généralisée à de nombreux pays, la Mifégyne est aussi appelée pilule contragestive. En effet, la contragestion est l’action d’interrompre la nidation après fécondation
ParDr. Bouba CAMARA-SAMPILMédecin généraliste / échographiste
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Histoire de la pilule contragestive
On doit la découverte de l’anti-progestérone RU 486 dans l’utilisation de la contragestion au Professeur français Etienne-Emile Baulieu. Démocratisé sous le nom de Mifépristone ou Mifégyne, ce stéroïde reçoit son autorisation de mise sur le marché en France en 1988. Il est utilisé pour les interruptions médicamenteuses des grossesses précoces non voulues.
Désormais généralisée à de nombreux pays, la Mifégyne est aussi appelée pilule contragestive. En effet, la contragestion est l’action d’interrompre la nidation après fécondation. Le Professeur Baulieu utilisera le terme “contragestion” afin de désigner l’action d’interrompre la grossesse après la nidation1.
Pilule contragestive, une alternative à l’IVG chirurgicale
C’est une alternative à l’interruption volontaire de grossesse par méthode chirurgicale, bien plus invasive. La pilule contragestive intervient en début de grossesse alors même que celle-ci a encore 25% de probabilités de s’arrêter spontanément. La Mifégyne est efficace dans 95% des cas jusqu’à 7 SA révolues. Son usage permet d’éviter les risques et complications, rares mais non nuls, de la procédure chirurgicale (complications anesthésiques, chirurgicales, hémorragiques, infectieuses).
Pilule contragestive, des enjeux sanitaires onusiens
L’usage de la Mifégyne, par une personne informée et qui en fait la demande, s’inscrit dans les enjeux sanitaires des Objectifs de Développement Durables fixés par l’ONU d’ici 2030. La promotion d’une vie saine et du bien être à tous les âges est promue notamment dans les objectifs 3,5 et 17.
- L’objectif 3 a pour but d’améliorer la santé maternelle et infantile. Or, la Mifégyne autonomise les patientes, son usage réduit en outre les dépenses de santé, et désencombre les infrastructures, le personnel et le matériel disponible.
- L’objectif 5 concerne l’égalité des sexes, ainsi par l’autonomisation qu’elle procure la Mifégyne donne la possibilité aux femmes de contrôler leur fécondité.
- Enfin l’objectif 17 vise à construire des partenariats au niveau des Etats. Cette coopération s’applique aussi à notre échelle, afin d’agir pour la santé, le bien-être, l’éducation, l’autonomie des personnes, ainsi que pour la réalisation d’une société durable et respectueuse des ressources limitées de l’environnement.
Le travail présenté s’inscrit dans la réalisation de ces Objectifs de Développement Durable 2030.
L’usage de la Mifégyne, par une personne informée et qui en fait la demande, s’inscrit dans les enjeux sanitaires des Objectifs de Développement Durables fixés par l’ONU d’ici 2030. La promotion d’une vie saine et du bien être à tous les âges est promue notamment dans les objectifs 3,5 et 17.
Sources et références
- Baulieu EE Contragestion and other applications of RU 486. An antiprogesterone at the receptor. Science 245, 1351-57 1989
- ODDyssée vers 2030 Lettre d’information
Cet article est informatif et ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé.




